Эссе о воде.
Передо мной лежали три десятка историй болезни с летальным исходом. Не зря в старину сей документ врача называли скорбным листом. Листать, вчитываясь в эти строки, не самое приятное и грустное занятие. Потому, что за ними жизни и судьбы людские. Всем умершим было поставлено два диагноза: острый инфаркт миокарда и острое нарушение мозгового кровообращения.
Когда анализировал эти летальные исходы, то ненароком заметил, что в подавляющем количестве случаев, около 77%, госпитализация еще живых пациентов происходила утром. А если быть совсем точным, то в промежутке между 7 и 10 часами. Странной мне показалась эта статистика. Не могу быть уверенным в ее корреляции с данными « скорой помощи» и приемными покоями больниц. Может быть, просто совпадение?
Заумался над этим совпадением. Почему пациенты с серьезной патологией сердечно-сосудистой системы начинают хворать под утро? Биоритмы? Действие вегетатики? Может, что-то другое? И закрались мне в голову вот такие мысли о причине утренней заболеваемости при подобного рода патологии.
И острый коронарный синдром, и инсульт характеризуются в той или иной степени нарушением свертывающей- противосвертывающей системы. Тромбообразование является ведущим патологическим феноменом в патогенезе. Адгезия и агрегация форменных элементов является триггером для сладжирования. Затем образовавшийся тромб « стреляет» в сосуды головного мозга или коронары. Так почему же эта « стрельба» начинается под утро. Да потому, что организм находится во сне и в течение 7-10 часов не потребляет ... жидкость. Возникает дефицит объема. Жидкой части крови, в которой форменные элементы днем « купаются», утром становится меньше. Происходит гемоконцентрация со всеми вытекающими и описанными выше последствиями. Порой, трагическими. Поэтому, всем своим знакомым я рекомендую перед сном обязательно пить. Некоторые мне возражают на это тем, что ночью приходится вставать в туалет и таким образом нарушается сон. В ответ я им говорю, что лучше я встану ночью, чем лягу в землю на глубину двух метров утром. Кстати говоря, применение диуретиков, которые входят в состав антигипертензивных средств, может усугублять ситуацию, потому как « гонят» они жидкость из организма. Но кардиологам виднее и я не имею права с ними спорить.
Вообще, в нашей стране особое, я бы сказал, неприличное отношение к воде. У нас много едят и мало пьют. Во многих других странах отношение к количеству потребляемой жидкости более пиететное. Когда бродишь по этим странам, то замечаешь,что в рюкзаках у тинейджеров находится бутылка с водой. У нашей молодежи все больше чипсы.